Planos Seguros Unimed – DIREF

amil-ans

A Unimed Seguradora S/A foi criada em 1989, com o objetivo de comercializar planos de previdência complementar para atender a preocupação com questões previdenciárias dos médicos cooperados de todo o País.

A comercialização do seguro Saúde veio complementar as demandas do Sistema Unimed em oferecer um serviço diferenciado para a alta gerência das empresas que buscavam uma cobertura que garantisse assistência médico-hospitalar de livre escolha, mediante reembolso das despesas efetuadas no Brasil e no exterior.

Atualmente, a empresa conta com 5,4 milhões de segurados, oferece 25 produtos nos segmentos de Vida, Previdência e Saúde, e se encontra dentre as maiores empresas do setor, sendo a 6ª em Saúde, a 14ª em Vida e a 16ª em Previdência Privada.

Os planos estão de acordo com as regras da Portaria do MPOG n.º 05 de 11.10.2010, garantindo assim que a UNIÃO lhe reembolse parte da mensalidade do plano de saúde e completa cobertura conforme a Lei 9.656/98 e ANS (Agência Nacional de Saúde).

Planos

Nome do Produto Seguro Básico Seguro Prático Seguro Versátil
Código da ANS 465.816/11-7 465.817/11-5 465.820/11-5
Abrangência geográfica Nacional Nacional Nacional
Acomodações Enfermaria Apartamento Apartamento

Benefícios Adicionais (Incluídos no valor do plano)

Benefícios Básico Prático Versátil
Unimed Assis. Internacional Sim Sim Sim
SEA – Seguro de Extensão Assistencial Sim Sim Sim
Unimed Assistência Residencial Sim
Unimed Garantia Funeral(cônjuge e filhos) Sim Sim Sim
Atendimento Médico Domiciliar Sim Sim Sim
Orientação médica via telefone Sim Sim Sim
Desconto em Medicamentos Sim Sim Sim

Níveis de Reembolso – Sistema livre escolha

Procedimentos Básico Prático Versátil
Consultas 1 1 2
Diagnose e Terapia 1 1 2
Honorários Médicos Ambulatoriais 1 1 2
Diárias Hospitalares 1 2 2
Honorários Médicos Hospitalares 1 2 2
Transplantes 1 1 1
* Os Níveis de reembolso terão como base a tabela padrão estabelecida pela seguros unimed.

Carências

Procedimentos Carências Padrão
Urgências e Emergências 24 horas
Consultas Médicas e Exames Básicos 15 dias
Exames especiais e procedimentos ambulatoriais especiais 90 dias
Internações clínicas, psiquiátricas, psiquiátricas em hospital dia, internações cirúrgicas, atendimento médico/hospitalar relacionado à internação obstétrica(exceto parto a termo) transplantes e assistência domiciliar. 180 dias
Parto e termo 300 dias
Doenças e lesões preexistentes 720 dias

Redução de Carência

* Consulte as regras de aproveitamento de carências no Grupo Elo Saúde.

Valores

Faixa etária Básico Prático Versátil
00 – 18 226,63 303,43 365,11
 19 – 23 275,30 367,96 435,11
 24 – 28 317,53 425,94 500,37
 29 – 33 365,17 486,63 575,34
 34 – 38 419,91 559,70 661,96
 39 – 43 487,11 649,22 749,46
 44 – 48 555,23 743,93 892,93
 49 – 53 766,25 1.021,05 1.236,56
 54 – 58 1.034,37 1.377,94 1.669,31
 59 – 199 1.359,42 1.820,57 2.186,89

RESUMO DE REDE CREDENCIADA SEGUROS UNIMED SÃO PAULO

 

* Consulte a rede referenciada do produto pretendido.