Plano Seguros Unimed – SINPECPF


A Unimed Seguradora S/A foi criada em 1989, com o objetivo de comercializar planos de previdência complementar para atender a preocupação com questões previdenciárias dos médicos cooperados de todo o País.A comercialização do seguro Saúde veio complementar as demandas do Sistema Unimed em oferecer um serviço diferenciado para a alta gerência das empresas que buscavam uma cobertura que garantisse assistência médico-hospitalar de livre escolha, mediante reembolso das despesas efetuadas no Brasil e no exterior.Atualmente, a empresa conta com 5,4 milhões de segurados, oferece 25 produtos nos segmentos de Vida, Previdência e Saúde, e se encontra dentre as maiores empresas do setor, sendo a 6ª em Saúde, a 14ª em Vida e a 16ª em Previdência Privada.Os planos estão de acordo com as regras da Portaria do MPOG n.º 05 de 11.10.2010, garantindo assim que a UNIÃO lhe reembolse parte da mensalidade do plano de saúde e completa cobertura conforme a Lei 9.656/98 e ANS (Agência Nacional de Saúde).

Planos

Nome do Produto Seguro Básico Seguro Prático Seguro Versátil
Código da ANS 465.816/11-7 465.817/11-5 465.820/11-5
Abrangência geográfica Nacional Nacional Nacional
Acomodações Enfermaria Apartamento Apartamento

Benefícios Adicionais (Incluídos no valor do plano)

Benefícios Básico Prático Versátil
Unimed Assis. Internacional Sim Sim Sim
SEA – Seguro de Extensão Assistencial Sim Sim Sim
Unimed Assistência Residencial Sim
Unimed Garantia Funeral(cônjuge e filhos) Sim Sim Sim
Atendimento Médico Domiciliar Sim Sim Sim
Orientação médica via telefone Sim Sim Sim
Desconto em Medicamentos Sim Sim Sim

Níveis de Reembolso – Sistema livre escolha

Procedimentos Básico Prático Versátil
Consultas 1 1 2
Diagnose e Terapia 1 1 2
Honorários Médicos Ambulatoriais 1 1 2
Diárias Hospitalares 1 2 2
Honorários Médicos Hospitalares 1 2 2
Transplantes 1 1 1
* Os Níveis de reembolso terão como base a tabela padrão estabelecida pela seguros unimed.

Carências

Procedimentos Carências Padrão
Urgências e Emergências 24 horas
Consultas Médicas e Exames Básicos 15 dias
Exames especiais e procedimentos ambulatoriais especiais 90 dias
Internações clínicas, psiquiátricas, psiquiátricas em hospital dia, internações cirúrgicas, atendimento médico/hospitalar relacionado à internação obstétrica(exceto parto a termo) transplantes e assistência domiciliar. 180 dias
Parto e termo 300 dias
Doenças e lesões preexistentes 720 dias

Redução de Carência

* Consulte as regras de aproveitamento de carências no Grupo Elo Saúde.

Valores

Faixa etária Básico Prático Versátil
00 – 18 226,63 303,43 365,11
 19 – 23 275,30 367,96 435,11
 24 – 28 317,53 425,94 500,37
 29 – 33 365,17 486,63 575,34
 34 – 38 419,91 559,70 661,96
 39 – 43 487,11 649,22 749,46
 44 – 48 555,23 743,93 892,93
 49 – 53 766,25 1.021,05 1.236,56
 54 – 58 1.034,37 1.377,94 1.669,31
 59 – 199 1.359,42 1.820,57 2.186,89

 

Resumo de Rede Principais Hospitais e Laboratórios
Básico Prático Versátil
Hospital Alvorada de Brasília
Hospital Brasília
Hospital Daher Lago Sul
Hospital Maria Auxiliadora
Hospital Santa Helena
Hospital Santa Lúcia
Hospital Santa Lúcia Norte (Antigo Prontonorte)
Hospital Santa Luzia
Hospital Santa Marta
Hospital São Francisco
HOB – Hospital Oftalmológico de Brasília
Home – Hospital Ortopédico e Medicina Especializada
Hospital Ortopédico e Medicina Especializada
Hospital do Coração do Brasil
Hospital PACINI
Maternidade Brasília
Pronto Socorro de Fraturas
Laboratório Sabin
Exame Medicia Diagnóstica
Hospital Anchieta

 

Resumo de Rede Principais Hospitais e Laboratórios
Básico Prático Versátil
Hospital Edmundo Vasconcelos
Hospital Beneficência Portuguesa
INCOR
Hospital das Clínicas
Hospital e Maternidade Santa Joana
Hospital Santa Isabel
Maternidade Pró-M
Hospital São Luiz (Morumbi)
Hospital e Mat. São Luiz (V. N. Conceição)
Hospital e Mat. São Luiz (Anália Franco)
Hospital e Maternidade Santa Catarina

* Consulte a rede referenciada do produto pretendido.