Ami – Salvador e regiões metropolitanas

ami

PLANOS

Planos de saúde coletivo por adesão.

Ambulatorial + hospitalar com obstetrícia.

 

FAIXA ETÁRIA MASTER I MASTER II PLATINUM I PLATINUM II
ANS no 475.600.162 ANS no 475.599.165 ANS no 475.602.169 ANS no 475.601.161
Sem Coparticipação Sem Coparticipação Com Coparticipação Com Coparticipação
Enfermaria Apartamento Enfermaria Apartamento
00-18 anos                          145,22              188,78                    126,34                          164,23
 19-23 anos                         162,64                         211,43                    141,50                          183,95
 24-28 anos                         181,51                         243,10                    162,71                          211,53
 29-33 anos                         216,94                         282,02                    188,74                          245,36
 34-38 anos                         258,16                         335,60                    224,59                          291,97
 39-43 anos                         293,56                         385,93                    258,28                          335,76
 44-48 anos                         371,01                         482,32                    322,78                          419,61
 49-53 anos                         463,76                         602,88                    403,47                          524,51
 54-59 anos                         765,20                         994,76                    665,71                          865,43
 Acima 59 anos                      871,37                     1.132,79                    758,10                          985,53

*Tabela de preço altera conforme campanha de vendas vigente.

**Tabela de preços para comercialização em Salvador e região metropolitana. Para demais cidades verificar tabela vigente.

 

REGRAS DE COPARTICIPAÇÃO

Consulta eletiva R$ 20,00;

Consulta em Pronto Socorro R$ 30,00;

Exames Ambulatoriais Eletivos 30% limitados ao valor R$ 100,00.

Obs: Não haverá coparticipação na rede referenciada.

 

FORMA DE PAGAMENTO

Modalidade: Pré-pagamento

Forma de cobrança: Débito em conta, no Banco do Brasil e no Banco Santander ou boleto bancário.

 

QUEM PODE ADERIR?

Todos os SINDICALIZADOS e ASSOCIADOS das entidades aprovadas pela AMI Planos de Saúde.

Documentação necessária:

  • Cópia de RG e CPF;
  • Cópia carteira funcional;
  • Contracheque;
  • Declaração do Sindicato que comprove a filiação;
  • Comprovante de residência.

 

Dependentes

Documentação necessária:

Cônjuge

  • Cópia de RG e CPF;
  • Cópia da Certidão de Casamento.

 

Companheiro(a)

  • Certidão de União Estável, contendo o n° do RG e CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número do RG e assinatura de 2 testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a);
  • Cópia do RG e CPF do(a) companheiro(a).

 

Filho(a) natural e enteados, solteiros, até 23 anos cursando a faculdade onde o dependente ao completar 24 anos será excluído do contrato familiar, ou se inválidos, enquanto durar a invalidez.

  • Cópia do RG e CPF (dependentes a partir de 16 anos);
  • Certidão de Nascimento (dependentes até 15 anos);
  • Maiores de 21 anos deverão apresentar declaração da faculdade, ou cópia do comprovante de matrícula;
  • Cópia da Certidão de Invalidez emitida pelo INSS.

 

ATENÇÃO! A administradora/estipulante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especificados, a fim de comprovar as informações prestadas na proposta.

 

 

ENTIDADES

  • ACCOBRASIL – Comerciantes e Comerciários
  • ANMEP – Profissionais Liberais e Microempresários
  • MEP BRASIL – Estudantes do Ensino Fundamental, Médio e Superior

 

MOVIMENTAÇÃO/VIGÊNCIA

Para movimentações do dia 1º ao dia 10 de cada mês, o início da cobertura será no dia 5 do mês subsequente.
Para movimentações do dia 11 ao dia 15 de cada mês, o início da cobertura será no dia 10 do mês subsequente.
Para movimentações do dia 16 ao dia 30 de cada mês, o início da cobertura será no dia 25 do mês subsequente.

 

DADOS DE ADESÃO, VIGÊNCIA E FECHAMENTO

Data de Adesão Vigência Vencimento
Dia 1º a 10 Dia 5 do mês subsequente Dia 10 de cada mês
Dia 11 a 15 Dia 10 do mês subsequente Dia 15 de cada mês
Dia 16 a 30 Dia 25 do mês subsequente Dia 30 de cada mês


CARÊNCIAS E REDUÇÕES

Grupo de carência Cobertura, serviços médicos e hospitalares Carência Contratual Redução
A Casos de urgência e emergência 24 horas 24 horas
B Consultas médicas e exames simples, que não necessitam de autorização prévia 30 dias 24 horas
C Fisioterapia, exceto em casos de acidente pessoal 30 dias 24 horas
D Internações clínicas ou cirúrgicas 180 dias 120 dias
E Demais casos 180 dias 120 dias
F Parto a termo 300 dias 300 dias

 

Importante: Além das carências descritas acima, havendo na “declaração de saúde” a informação sobre doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) da(s) qual(is) o proponente titular e/ou seu(s)dependente(s), saiba(m) ser portador(es), seja por diagnóstico feito ou conhecido, será aplicada pela Operadora a Cobertura Parcial Temporária (CPT), a qual admite, por um período ininterrupto de 24 meses, contados a partir da data de início de vigência do benefício, a suspensão da cobertura para Procedimentos cirúrgicos, desde que relacionados à(s) doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) declarada(s), como por exemplo, obesidade mórbida.

Tabela redução – Para os beneficiários que tenham permanecido em plano anterior de empresa congênere por um período igual ou maior que 12 (doze) meses ininterruptos devidamente comprovados.

O plano anteriormente contratado pelo proponente deve estar ativo ou ter sido cancelado há, no máximo, 30 (trinta) dias do início de vigência no seguro saúde.

Redução de Carência, exceto para parto a termo e pré-existências.

 

DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIA – ADVINDOS CONGÊNERES

Atendidas as condições para redução de carências, deve anexar cópia legível dos seguintes documentos:

Para proponentes oriundos de plano de saúde individuais ou familiares:

  1. a) Comprovante de início no plano de saúde anteriormente contratado (cópia do contrato OU cartão de identificação com data de início no plano de saúde anterior);
  2. b) Cópia dos 3 (três) últimos recibos de pagamento quitados OU declaração da operadora congênere, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando a data de início no plano de saúde, condições de pagamento e relação dos beneficiários (titulares e dependentes).

 

Para proponentes oriundos de plano de saúde coletivos empresariais ou por adesão:

  1. a) Declaração da Pessoa Jurídica contratante, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando:
  2. Operadora contratada;

2.Tipo de plano e padrão de acomodação em internação;

3.Relação de beneficiários (titulares e dependentes), com as respectivas datas de início e fim da cobertura.

 

Resumo de Rede Credenciada* – Salvador

HOSPITAIS

  • Hospital Salvador
  • Hospital Prohope
  • Hospital Agenor Paiva
  • Hospital Sagrada Família**

CLÍNICAS

  • Alergoderma
  • Clínica Angiovascular da Bahia
  • Clivale
  • Irte
  • João Paulo II***
  • Clisur
  • Bahia imagem
  • Guri
  • Controcor
  • Ismed
  • Provida
  • Sermeca
  • Oftalmoclin
  • SIM Clínicas
  • Clínica FTC
  • Ativa
  • Arthros
  • Somed
  • Santa Clara
  • Cardio Kids
  • DN Master Clínica
  • Clínica Torres

 

LABORATÓRIOS

  • Clínica Vida
  • Imagepat
  • Vita Lab
  • SIM Clínicas
  • Lab Center – Paripe
  • Lab Center – Vila Laura
  • Lab Center – Mussurunga
  • Lab Center – Garibaldi
  • LAb Center – Av. ACM
  • Clivale

*Sujeita a alteração a qualquer tempo | ** (Parto programado) | *** Clínica de Referência

 

Relação de Operadoras Congêneres

Allianz | Amil | Golden Cross | Mediservice | NotreDame | SulAmérica | Tempo | Unimed | Cassi

Hapvida | Casseb | Bradesco | Caixa Seguros | Seguros Unimed | Promédica | Porto Seguro